COCEMFE CASTILLA Y LEÓN : CUID@2

MEDIDAS SOCIALES ADOPTADAS POR EL REAL DECRETO 11/2020 DE MEDIDAS URGENTES EN EL ÁMBITO SOCIAL Y ECONÓMICO PARA HACER FRENTE A LA CRISIS DEL COVID-19

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Estas medidas se suman a los anteriores Reales Decretos ya promulgados por el Gobierno, y que recordemos que son:

  • Real Decreto-ley 7/2020, de 12 de marzo, por el que se adoptan medidas urgentes para responder al impacto económico del COVID-19
  • Real Decreto-ley 8/2020, de 17 de marzo, de medidas urgentes extraordinarias para hacer frente al impacto económico y social del COVID-19;
  • Real Decreto-ley 9/2020, de 27 de marzo, por el que se adoptan medidas complementarias, en el ámbito laboral, para paliar los efectos derivados del COVID-19
  • Real Decreto-ley 10/2020, de 29 de marzo por el que se regula un permiso retribuido recuperable para las personas trabajadoras por cuenta ajena que no presten servicios esenciales, con el fin de reducir la movilidad de la población en el contexto de la lucha contra el COVID-19.

MORATORIA DEL ALQUILER

Se suspenden los desahucios durante seis meses desde la entrada en vigor del Estado de Alarma.

Se implanta la renovación automática de los contratos de alquiler que venzan en los tres meses siguientes a la entrada en vigor de esta norma, estableciendo una prórroga de seis meses. En ella se mantendrán los términos y condiciones del contrato en vigor.

Se establece una moratoria en el pago de su renta de la vivienda habitual:

  • Será automática para aquellos arrendatarios en situación de vulnerabilidad cuyo arrendador sea un gran tenedor de vivienda. Un gran tenedor es quien posea más de diez inmuebles. La moratoria en el pago de la renta se prolongará mientras dure el estado de alarma o mientras persista la situación de vulnerabilidad, con un máximo de cuatro meses. Una vez superada dicha situación, el inquilino devolverá la cuota o cuotas no pagadas. Para ello, se establecerá un periodo de 3 años.
  • En caso de que el arrendador no sea un gran tenedor de inmuebles. El inquilino, siempre que se encuentre en situación de vulnerabilidad, podrá solicitar un aplazamiento en el pago de su renta. El arrendador tendrá siete días para aceptarlo, proponer una alternativa o rechazarlo. En el caso de que no haya un acuerdo, es decir, que sea rechazado por alguna de las partes, el inquilino tendrá acceso a un programa de ayudas transitorias de financiación a coste cero con aval del Estado. El inquilino podrá solicitar un crédito finalista, directamente pagado al arrendador, por importe de hasta seis mensualidades de la renta de alquiler. Se devolverá en un periodo de 10 años máximo, mediante el cobro de una cuantía fija. Este crédito no tendrá interés, será concedido por las entidades de crédito, los bancos. Estas ayudas serán finalistas, no podrán ser destinadas a otra causa que no sea el pago de alquiler.

Para personas que tengan problemas permanentes para el pago del alquiler, se establece también un nuevo “Programa de ayudas para contribuir a minimizar el impacto económico y social del COVID-19 en los alquileres de vivienda habitual”

Este programa tiene por objeto la concesión de ayudas al alquiler, mediante adjudicación directa, a las personas arrendatarias de vivienda habitual que, como consecuencia del impacto económico y social del COVID-19, tengan problemas transitorios para atender al pago parcial o total del alquiler y encajen en los supuestos de vulnerabilidad económica y social sobrevenida. La cuantía será de hasta el 100%,

¿Qué significa que una persona está en situación de vulnerabilidad?

Una persona en situación de vulnerabilidad es aquella que cumple estos dos requisitos a la vez:

  1. a) Que la persona que esté obligada a pagar la renta de alquiler pase a estar en situación de desempleo, Expediente Temporal de Regulación de Empleo (ERTE), o haya reducido su jornada por motivo de cuidados, en caso de ser empresario, u otras circunstancias similares que supongan una pérdida sustancial de ingresos, no alcanzando por ello el conjunto de los ingresos de los miembros de la unidad familiar, en el mes anterior a la solicitud de la moratoria:
  2. Con carácter general, el límite de tres veces el Indicador Público de Renta de Efectos Múltiples mensual (en adelante IPREM).
  3. Este límite se incrementará en 0,1 veces el IPREM por cada hijo a cargo en la unidad familiar. El incremento aplicable por hijo a cargo será de 0,15 veces el IPREM por cada hijo en el caso de unidad familiar monoparental.

iii. Este límite se incrementará en 0,1 veces el IPREM por cada persona mayor de 65 años miembro de la unidad familiar.

  1. En caso de que alguno de los miembros de la unidad familiar tenga declarada discapacidad superior al 33 por ciento, situación de dependencia o enfermedad que le incapacite acreditadamente de forma permanente para realizar una actividad laboral, el límite será de cuatro veces el IPREM, aplicándose también los incrementos acumulados por hijo a cargo.
  2. En el caso de que la persona obligada a pagar la renta arrendaticia sea persona con parálisis cerebral, con enfermedad mental, o con discapacidad intelectual, con un grado de discapacidad reconocido igual o superior al 33 por ciento, o persona con discapacidad física o sensorial, con un grado de discapacidad reconocida igual o superior al 65 por ciento, así como en los casos de enfermedad grave que incapacite acreditadamente, a la persona o a su cuidador, para realizar una actividad laboral, el límite será de cinco veces el IPREM.
  3. b) Que la renta arrendaticia, más los gastos y suministros básicos, resulte superior o igual al 35 por cien de los ingresos netos que perciba el conjunto de los miembros de la unidad familiar. A estos efectos, se entenderá por «gastos y suministros básicos» el importe del coste de los suministros de electricidad, gas, gasoil para calefacción, agua corriente, de los servicios de telecomunicación fija y móvil, y las posibles contribuciones a la comunidad de propietarios, todos ellos de la vivienda habitual que corresponda satisfacer al arrendatario.

Moratoria hipotecaria regulada en el Real Decreto-ley 8/2020. El plazo de suspensión pasa de uno a tres meses. Se adapta la acreditación de vulnerabilidad a la situación derivada del estado de alarma, siendo suficiente en estas circunstancias con una declaración responsable del beneficiario sobre su situación, o informe de los servicios sociales (CEAS). Las personas autónomas podrán beneficiarse de esta moratoria.

Asimismo, el Real Decreto-ley establece la posibilidad de una moratoria en los créditos y préstamos no hipotecarios que mantengan las personas en situación de vulnerabilidad

¿Cuándo puedo solicitarlo? En el plazo de un mes desde la entrada en vigor del estado de alarma

¿Dónde debo solicitarlo? En las entidades bancarias con las que se tenga el acuerdo de préstamo hipotecario o al arrendatario. Cada entidad bancaria ha establecido su propio protocolo para realizar la solicitud, por lo que hay que ponerse en contacto con ellas para llevar a cabo el procedimiento.

El anterior programa de ayudas a personas en situación de desahucio o lanzamiento de su vivienda habitual se sustituye por el programa de “Ayuda a las víctimas de violencia de género, personas objeto de desahucio de su vivienda habitual, personas sin hogar y personas especialmente vulnerables”, ampliando la protección a los colectivos que se nombran. Este programa se encontraba regulado en el RD 8/2020.

BONO SOCIAL PARA AUTÓNOMOS

Para poder adquirir la condición de consumidor vulnerable y tener derecho al bono social, se debe cumplir que la renta del titular del punto de suministro o, caso de formar parte de una unidad familiar, la renta conjunta anual de la unidad familiar a la que pertenezca sea igual o inferior a:

– a 2,5 veces el Indicador Público de Renta de Efectos Múltiples (IPREM) de 14 pagas, en el caso de que el titular del punto de suministro no forme parte de una unidad familiar o no haya ningún menor en la unidad familiar;

– a 3 veces el índice IPREM de 14 pagas, en el caso de que haya un menor en la unidad familiar;

– a 3,5 veces el índice IPREM de 14 pagas, en el caso de que haya dos menores en la unidad familiar.

Este derecho se extinguirá cuando cesen las circunstancias que dieron lugar a su percepción, estando obligada la persona a comunicarlo.

¿Cómo lo solicito?

Entrando en la página web de tu comercializador, donde aparecerá un modelo (Anexo IV) que tendrás que enviar junto con esta documentación al correo electrónico que se facilite en la web:

– Copia del NIF o NIE del titular del punto de suministro y, en caso de que forme parte de una unidad familiar, copia del NIF o NIE de cada uno de los miembros para los que dicho documento sea obligatorio.

– Certificado de empadronamiento en vigor, individual o conjunto, del titular de punto de suministro o de todos los miembros de la unidad familiar.

– Libro de familia, en el caso de que exista unidad familiar.

– Acreditación de su condición conforme el Real Decreto-ley 8/2020, de 17 de marzo, de medidas urgentes extraordinarias para hacer frente al impacto económico y social del COVID-19. En particular, cuando el trabajador autónomo se encuentre en el supuesto de cese de actividad, la acreditación se realizará mediante certificado expedido por la Agencia Estatal de la Administración Tributaria o el órgano competente de la Comunidad Autónoma, en su caso, sobre la base de la declaración de cese de actividad declarada por el interesado.

àDurante el estado de alarma no podrá suspenderse el suministro de energía eléctrica, productos derivados del petróleo, incluidos los gases manufacturados y los gases licuados del petróleo, gas natural y agua a los consumidores personas físicas en su vivienda habitual, por motivos distintos a la seguridad del suministro, de las personas y de las instalaciones.

SUBSIDIO EXTRAORDINARIO POR FALTA DE ACTIVIDAD PARA LAS PERSONAS INTEGRADAS EN EL SISTEMA ESPECIAL DE EMPLEADOS DE HOGAR DEL RÉGIMEN GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL.

Beneficiarios

– Personas que hayan dejado de prestar servicios, total o parcialmente, con carácter temporal, a fin de reducir el riesgo de contagio, por causas ajenas a su voluntad, en uno o varios domicilios y con motivo de la crisis sanitaria del COVID-19.

– Se haya extinguido su contrato de trabajo por la causa de despido recogida en el artículo 49.1.k del Real Decreto Legislativo 2/2015, de 23 de octubre, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores o por el desistimiento del empleador o empleadora, en los términos previstos en el artículo 11.3 del Real Decreto 1620/2011, de 14 de noviembre, por el que se regula la relación laboral de carácter especial del servicio del hogar familiar, con motivo de la crisis sanitaria del COVID-19.

Cuantía

El resultado de aplicar un porcentaje del setenta por ciento a la base reguladora, y no podrá ser superior al Salario Mínimo Interprofesional, excluida la parte proporcional de las pagas extraordinarias.

Compatibilidades:

Será compatible con las percepciones derivadas de las actividades por cuenta propia o por cuenta ajena que se estuvieran desarrollando en el momento de su devengo.

Será incompatible con el subsidio por incapacidad temporal y con el permiso retribuido recuperable regulado en el Real Decreto-ley 10/2020, de 29 de marzo, por el que se regula un permiso para las personas trabajadoras por cuenta ajena que no presten servicios esenciales, con el fin de reducir la movilidad de la población en el contexto de la lucha contra el COVID-19.

SUBSIDIO DE DESEMPLEO TEMPORAL POR FIN DE CONTRATO TEMPORAL

Serán beneficiarias del subsidio de desempleo excepcional por fin de contrato temporal las personas trabajadoras que se les hubiera extinguido un contrato de duración determinada de, al menos, dos meses de duración, con posterioridad a la entrada en vigor del Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, por el que se declara el estado de alarma para la gestión de la situación de crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19, y no contaran con la cotización necesaria para acceder a otra prestación o subsidio si carecieran de rentas.

Incompatibilidades

con la percepción de cualquier renta mínima, renta de inclusión, salario social o ayudas análogas concedidas por cualquier Administración Pública.

Cuantía

80% IPREM

Duración

1 mes

¿Dónde solicitarlo?

En el SEPE.

LOS BENEFICIOS DE LA MÚSICA

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 “La música es el arte más directo, entra por el oído y va al corazón”

-Magdalena Martínez-

Seguro que más de una vez has oído que la música es la mejor terapia, en cierto modo esto es cierto, porque nos permite conectar con nuestras emociones y recuerdos y muchas veces nos ayuda a descifrar cómo en realidad nos sentimos.

Escuchar música es uno de los placeres que tenemos durante nuestra vida, mejora nuestra capacidad de aprender y comunicarnos, nos ayuda a estar de buen humor y hasta muestra disminución en casos de dolor crónico.

Escuchar música provoca una gran variedad de actividades y estímulos cerebrales que influyen directamente en aspectos importantes de la vida como el estado de ánimo, el control del estrés, la ansiedad o la fatiga. De hecho, cada vez más hospitales incluyen la terapia musical en cada vez más tratamientos.

Estos son algunos de los principales beneficios que tiene escuchar música:

Reduce la ansiedad: escuchar tu canción favorita reduce los niveles de ansiedad. La música puede ayudar a rebajar los niveles de cortisol, la hormona relacionada con el estrés.

Contribuye a reducir el dolor: la terapia musical hace que se liberen endorfinas, que actúan como analgésicos naturales. De hecho, existen múltiples estudios que constatan que la música puede reducir el dolor de algunas enfermedades crónicas como, por ejemplo, la artrosis.

Ayuda en desórdenes neurológicos: tales como el Alzheimer, Parkinson o Autismo. Además, la música es como un gimnasio para el cerebro, ya que aumenta la comunicación neuronal, la elasticidad y la plasticidad del órgano.

Fortalece el sistema inmunológico: aumenta la producción de plaquetas, estimula los linfocitos y la protección celular ante determinadas enfermedades. Asimismo, escuchar música también puede disminuir los niveles de cortisol, los cuales pueden conducir a una disminución de la respuesta inmune.

Aumenta el optimismo y protege el envejecimiento cerebral: en especial para personas que sufren procesos de depresión. Según un estudio publicado en la revista Frontiers in Human Neuroscience, tocar un instrumento musical reduce los efectos del deterioro mental asociado al envejecimiento.

Potencia el desarrollo cerebral y la memoria: Aumenta nuestra capacidad de responder más rápido ante diversos estímulos sensoriales. Nos ayuda con nuestra memoria, pensamientos, emociones, creatividad e imaginación. Al escuchar música se activan varias zonas del cerebro por lo que se procesa mejor la información. Varios informes han confirmado que escuchar música o tocar un instrumento hace que se aprenda mejor. Así, según un estudio publicado por científicos de la Universidad de Helsinki, la música de Mozart activa el cerebro izquierdo y derecho, lo que maximiza el aprendizaje y la retención de información.

Combate el dolor de cabeza: gracias a su efecto relajante y desestresante otro de los beneficios de escuchar música es que puede ayudar a aquellos que padecen de migraña o cefaleas.

Reduce la presión arterial: según una investigación de la Sociedad Estadounidense de Hipertensión, en Nueva Orleans, escuchar 30 minutos de música clásica, celta o raga a diario puede reducir significativamente la presión arterial Alta.

Favorece la interacción social. Resulta de gran ayuda para comunicar y expresar lo que sentimos.

Medidas de carácter financiero de apoyo al mantenimiento del empleo y al tejido empresarial de Castilla y León ante la crisis del Covid-19

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“El éxito es aprender a ir de fracaso en fracaso sin desesperarse”.

Winston Churchill.

Línea ICE COVID-19. Apoyo a la liquidez (circulante)

  • Destinatarios: micropymes y autónomos
  • Importe: 6.000 – 40.000€ con bonificación total de costes financieros
  • Plazo: 12 – 36 meses (12 meses de carencia incluidos)
  • Tramitación solicitudes: Iberaval

Apoyo al mantenimiento de la actividad empresarial

  • Destinatarios: pymes de sectores especialmente afectados: Hostelería, Comercio e Industria
  • Importe: en función de la necesidad de la empresa a corto plazo y su capacidad de mantenimiento de la actividad
  • Plazo: 36 – 48 meses (12 meses de carencia incluidos)
  • Tramitación solicitudes: Iberaval

Transformación digital de empresas. Financiación de circulante e inversiones

  • Destinatarios: pymes que implementen soluciones digitales de teletrabajo y otros procedimientos de modernización
  • Importe: 6.000 – 600.000€ con bonificación de 1,25% de tipo de interés
  • Plazo: 12 – 60 meses (12 meses de carencia incluidos)
  • Tramitación solicitudes: Iberaval

Aplazamiento cuotas

  • Destinatarios: beneficiarios de préstamos en los programas de Reindustrialización y Crecimiento Empresarial del ICE
  • Importe: en función de las cuotas previstas en el cuadro de amortización
  • Plazo: aplazamiento de cuotas hasta 6 meses
  • Tramitación solicitudes, en esta misma Lanzadera Financiera

Para cualquier consulta puede enviar un email a infoempresacrisiscovid19@jcyl.es

Fuente de información: https://empresas.jcyl.es/web/es/lanzadera-financiera/medidas-financieras-ante-crisis.html

La Junta de Castilla y León amplía en un mes los plazos para la presentación de la autoliquidación y pago de los impuestos de Sucesiones y Donaciones y de Transmisiones Patrimoniales y Actos Jurídicos Documentados, ante la situación del estado de alarma por la crisis sanitaria del COVID-19.

Fuente de información: http://bocyl.jcyl.es/boletines/2020/03/20/pdf/BOCYL-D-20032020-2.pdf

EL BAILE Y SUS BENEFICIOS

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Todo en el universo tiene ritmo.

Todo baila. (Maya Angelou)

El baile mejora la relación psicofísica con el espacio que le rodea, las secuencias motrices, la coordinación motora, el equilibrio y la capacidad de expresión de emociones y la comunicación interpersonal. Pero realmente ¿porqué se habla de beneficios neuropsicológicos? ¿Tiene alguna relación directa con la propia existencia del ser humano?

El sentido del ritmo es innato en el ser humano
Se presupone que el impulso de moverse al ritmo de la música aparece como una capacidad innata en los seres humanos y se relaciona a menudo con la función adaptativa que desempeña en la propia evolución de las relaciones sociales. Es destacable el papel del baile en las relaciones sociales, mejorando la confianza y el contacto interpersonal y favoreciendo la comprensión lingüística.
Algunos hallazgos importantes:
En 2009, un equipo de investigadores de Budapest de la Academia Húngara de las Ciencias, demostraron en recién nacidos el innatismo del sentido rítmico musical de nuestro cerebro.
En 2010 investigadores del Instituto Max Planck de Antropología evolutiva de Leizpig demostraron en niños/as que la música y el baile contribuyen al desarrollo social humano aumentando los comportamientos de cooperación y de empatía.

Bailar facilita la expresión emocional
La expresión corporal del baile puede generar cambios en el funcionamiento de nuestra psique, mejorando la salud y estimulando el crecimiento personal, englobando tanto la emoción como el cuerpo y su lenguaje. Dichas conclusiones están basadas en investigaciones diversas sobre el desarrollo evolutivo humano, la comunicación no verbal y el análisis de los patrones de movimiento.

Mientras bailamos se activa nuestro cerebro
Mediante el estudio de la activación neuropsicológica demostrada en diversas pruebas de imagen durante una sesión de baile, se han podido describir las activaciones en nuestro mapa cerebral en diversas regiones: las áreas auditivas corticales que son responsables de la audición y las áreas motoras de la corteza responsables de los movimientos de nuestro cuerpo, centros de control de la coordinación de nuestro cerebelo y otras estructuras como los ganglios basales que contribuyen a que nuestros movimientos voluntarios sean rítmicos y acompasados a la música que escuchamos.

Bailar tiene beneficios terapéuticos
Entre otros efectos físicos del baile podemos destacar los siguientes: activa y tonifica la musculatura, fortalece los huesos,mejora la flexibilidad articular y la elasticidad de tendones y músculos,mejora el funcionamiento del sistema cardiovascular y la capacidad pulmonar.

Con el baile se activan procesos neurológicos, fisiológicos y emocionales que permiten despertar funciones neuropsicológicas deterioradas y se facilita la comunicación humana expresando con su propio cuerpo emociones que las personas a menudo no pueden expresar a través del lenguaje oral.

En términos generales podemos afirmar que el baile potencia la socialización y se puede emplear en su variable más terapéutica como tratamiento no farmacológico en enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer o el Parkinson, retraso madurativo o la lesión cerebral adquirida luego de un traumatismo o un ACV.
En el año 2012, Wie Ryan Duncan y Gammon Earthart (Universidad de Washington en Saint Louis), demostraron un importante efecto positivo del tango en la enfermedad de Parkinson, desde su vertiente social (aumenta la empatía y la conducta prosocial) además de los beneficios terapéuticos sobre el movimiento.

SENTIRSE ÚTIL: AUTOESTIMA

ESPEJO

“Lo que está por delante de nosotros y por detrás de nosotros son tan solo pequeñeces comparado con lo que hay dentro de nosotros”.

(Ralph Waldo Emerson)

El coronavirus ha provocado una situación de desastre sanitario, económico y social, pero todos juntos vamos a salir adelante. El terreno ya está preparado para una cuarentena aún más larga.  Esta situación de crisis y confinamiento puede afectar a tu equilibrio emocional y sobre todo, la confianza en ti mismo. La cuestión es: ¿Qué hábitos podemos potenciar para que esta crisis no afecte a nuestra autoestima? A continuación te proponemos 5 ideas que pueden ayudarte:

Hacer lo correcto. Cumplir con la responsabilidad que tienes de ayudar a toda la población y al sector sanitario es lo más importante y útil que puedes hacer durante este tiempo. Es necesario permanecer informado de las indicaciones oficiales sobre cómo actuar y llevarlo a cabo (quedarse en casa, lavarse las manos…) si lo estás haciendo puedes sentirte orgulloso, estás contribuyendo a mejorar la situación.

Mantener los contactos. Además de beneficiarte tú del contacto con los tuyos, (telefónico o por videoconferencia claro), puedes cumplir una labor muy importante escuchando, apoyando y animando a los demás. Ponte una gran sonrisa y reparte muchos besos y abrazos virtuales que tanta falta hacen en estos momentos.

No descuidar aspectos de salud e higiene personal. Para ello, debemos mantener una dieta equilibrada, dormir las horas necesarias (ni más ni menos) y hacerlo en los horarios correspondientes, exponerse a la luz natural al menos 20 minutos al día (abre bien las cortinas y quédate cerca de la ventana), no dejar de ducharse a diario (parece obvio, pero es fácil caer en esa clase de autoabandono), lavarse los dientes, cortarse las uñas, afeitarse en el caso de los hombres, etc. Y por su puesto evitar los excesos con el alcohol y las drogas. El autocuidado puede ser clave para mantener la autoestima en estos momentos.

Hacer deporte. Por supuesto, la imposibilidad de salir de casa no significa en absoluto que no se pueda hacer actividad física.  Existen aplicaciones y tutoriales en internet que sirven como guía para practicar deporte incluso en espacios reducidos. Los resultados son puros beneficios: divertirse, evitar los efectos físicos del sedentarismo y mejorar el humor. Las endorfinas y demás hormonas que el organismo segrega al ejercitarse ayudan a reducir los síntomas de la depresión y la ansiedad y contribuye con el bienestar general.

Aprovechar para hacer lo que nunca tenemos tiempo de hacer. Casi todos tenemos pequeñas cuentas pendientes: actividades que queremos hacer pero para las cuales nos quejamos siempre de que “no tenemos tiempo”. Pues bien, este puede ser el momento más oportuno. Podemos hacer actividades creativas como leer, cocinar, ordenar, decorar una habitación o aprender a tocar un instrumento musical o mejorar un idioma. También cuestiones prácticas, como reparar un grifo que pierde desde hace meses: la lista de actividades posibles es muy extensa. Y no solo servirán para darse el gusto y cumplir por fin con esas metas, sino que también es una forma de que el tiempo pase más rápido y evitar el aburrimiento.

MEDIDAS SOCIALES PARA HACER FRENTE A IMPACTO ECONÓMICO Y SOCIAL DEL COVID-19.

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Resumen de las medidas sociales del Real Decreto 8/2020, de 17 de Marzo, de medidas urgentes extraordinarias para hacer frente al impacto económico y social del COVID-19

La pandemia de COVID-19 está suponiendo una emergencia sanitaria a nivel global. Tal y como declaró la Organización Mundial de la Salud el pasado 11 de marzo, el brote de COVID-19 se ha convertido en la última semana en una pandemia. Inicialmente localizado en la región china de Hubei, en las últimas semanas el brote de COVID-19 se ha propagado rápidamente por todo el mundo.

La crisis sanitaria se está transmitiendo a la economía y a la sociedad a una velocidad inusitada, afectando tanto a la actividad productiva como a la demanda y al bienestar de los ciudadanos.

 MEDIDAS DE APOYO A TRABAJADORES, FAMILIAS Y COLECTIVOS VULNERABLES (CAPÍTULO I)

  • Concesión de un suplemento de crédito en el Presupuesto del Ministerio de Derechos Sociales y Agenda 2030 para financiar un Fondo Social Extraordinario destinado exclusivamente a las consecuencias sociales del COVID-19.

El Gobierno dotará al Ministerio de Derechos Sociales y Agenda 2030 con un presupuesto de 300.000.000 en concepto de “Protección a la infancia y atención a la pobreza infantil. Prestaciones básicas de servicios sociales”.

Las prestaciones que se van a ofrecer son:

-Reforzar los servicios de proximidad de carácter domiciliario para garantizar los cuidados, el apoyo, la vinculación al entorno, la seguridad y la alimentación, especialmente los dirigidos a personas mayores, con discapacidad o en situación de dependencia, compensando así el cierre de comedores, centros de día, centros ocupacionales y otros servicios similares, considerando el mayor riesgo que asumen estas personas en caso de contagio. Estos servicios comprenden la ayuda a domicilio en todas sus modalidades y cualquier otro de análoga naturaleza que se preste en el domicilio de la persona usuaria.

Se ofrece, entre otras medidas, servicio de catering a domicilio, para todas aquellas personas que tuvieran concedida la beca de comedor y que se encontraran acudiendo a un Centro de Día en el momento de inicio del Estado de Alarma.

-Incrementar y reforzar el funcionamiento de los dispositivos de teleasistencia domiciliaria de manera que incrementen el ritmo de contactos de verificación y la vigilancia de la población beneficiaria de dicho servicio.

  1. c) Trasladar al ámbito domiciliario, cuando sea considerado necesario, los servicios de rehabilitación, terapia ocupacional, servicios de higiene, y otros similares, considerando la suspensión de atención diurna en centros.
  2. d) Reforzar los dispositivos de atención a personas sin hogar, con el personal y medios materiales adecuados, asegurando que tanto ellas como quienes las atienden estén debidamente protegidas, y posibilitar la ampliación, tanto en el tiempo de estancia como en intensidad, de los mismos.
  3. e) Reforzar las plantillas de centros de Servicios Sociales y centros residenciales en caso de que sea necesario realizar sustituciones por prevención, por contagio o por prestación de nuevos servicios o sobrecarga de la plantilla.
  4. f) Adquisición de medios de prevención (EPI).

Equipos de prevención individuales que incluyen mascarillas, guantes y desinfectante

  1. g) Ampliar la dotación de las partidas destinadas a garantizar ingresos suficientes a las familias, para asegurar la cobertura de sus necesidades básicas, ya sean estas de urgencia o de inserción.
  2. h) Reforzar, con servicios y dispositivos adecuados, los servicios de respiro a personas cuidadoras y las medidas de conciliación para aquellas familias (especialmente monomarentales y monoparentales) que cuenten con bajos ingresos y necesiten acudir a su centro de trabajo o salir de su domicilio por razones justificadas y/o urgentes.
  3. i) Otras medidas que las Comunidades Autónomas, en colaboración con los Servicios Sociales de las entidades locales, consideren imprescindibles y urgentes para atender a personas especialmente vulnerables con motivo de esta crisis, y sean debidamente justificadas.

Todas las medidas anteriormente citadas serán gestionadas desde las diputaciones y corporaciones locales (Concretamente desde los CEAS).

  • Garantía de suministro de agua y energía

Durante un mes, no se podrán suspender los servicios si se concurre en condiciones de consumidor vulnerable, vulnerable severo o en riesgo de exclusión. Estas condiciones son las que determinan el acceso al BONO SOCIAL DE ELECTRICIDAD, que paga parte de la factura de la luz

¿Qué es un consumidor vulnerable, vulnerable severo y en riesgo de exclusión?

Un consumidor vulnerable es aquel que cumple alguno de los siguientes requisitos:

-Que su renta o la renta conjunta anual de la unidad familiar a que pertenezca sea:

≤ 1,5 x IPREM de 14 pagas, si no hay ningún menor en la unidad familiar: 11.279€.

≤ 2 x IPREM de 14 pagas, en el caso de que haya 1 menor en la unidad familiar: 15.039€

≤ 2,5 x IPREM de 14 pagas, en el caso de que haya 2 menores en la unidad familiar: 18.799€

-Que se esté en posesión del título de familia numerosa.

-Que el consumidor o todos los miembros que tienen ingresos en la unidad familiar sean pensionistas del Sistema de la Seguridad Social (jubilación o incapacidad permanente), percibiendo por ello la cuantía mínima vigente en cada momento, para dichas clases de pensión, y no percibir otros ingresos cuya cuantía agregada anual supere los 500 euros.

A estos consumidores se les descontaría el 25% de la factura de la luz

Un consumidor vulnerable severo es aquel que cumple alguno de los siguientes requisitos:

-Percibir una renta anual ≤ 50% de los umbrales establecidos para ser considerado consumidor vulnerable, incluyendo, en su caso, el incremento previsto para los casos en los que concurran las “circunstancias especiales”.

-Si es una familia numerosa, la unidad familiar debe percibir una renta anual ≤ 2 x IPREM de 14 pagas: 15.039€.

-Si el consumidor o todos los miembros que tienen ingresos en la unidad familiar perciben pensión mínima, y no perciben otros ingresos cuya cuantía agregada anual supere los 500 euros, el consumidor o la unidad familiar a la que pertenezca debe percibir una renta anual ≤ 1 x IPREM de 14 pagas: 7.520€.

A estos consumidores se les descontaría el 40% de la factura de la luz

Un consumidor en riesgo de exclusión social es aquel que debe cumplir con los requisitos para ser considerado vulnerable severo y, además, ser atendido por los servicios sociales de una Administración Pública (autonómica o local) que financien al menos el 50% del importe de su factura a PVPC.

Además, el bono social energético, se prorroga hasta el 15 de Septiembre de 2020.

  • Derecho de adaptación de horario y reducción de jornada.

Las personas trabajadoras por cuenta ajena que acrediten deberes de cuidado respecto del cónyuge o pareja de hecho, así como respecto de los familiares por consanguinidad hasta el segundo grado de la persona trabajadora, tendrán derecho a acceder a la adaptación de su jornada y/o a la reducción de la misma, cuando concurran circunstancias excepcionales relacionadas con las actuaciones necesarias para evitar la transmisión comunitaria del COVID-19. Estos deberes serán justificados por razón de edad, enfermedad o discapacidad, y que necesiten atención directa a consecuencia de la situación provocada por el COVID-19. Se consideran circunstancias excepcionales, cuando la persona cuidadora habitual no puede realizar sus funciones a consecuencia del COVID-19.

Se considerará una adaptación un cambio de turno, alteración de horario, horario flexible, jornada partida, continuada, cambio de centro de trabajo, de funciones o de forma de prestar el servicio (teletrabajo)

Las reducciones de jornada deberán ser comunicadas con 24 horas de antelación. Es posible una reducción de hasta el 100% mientras esté justificado, sea razonable y proporcionado a la situación de la empresa.

  • MORATORIA DE DEUDA HIPOTECARIA PARA LA ADQUISICIÓN DE VIVIENDA HABITUAL

Se aplicará a los contratos de préstamo o crédito garantizados con hipoteca inmobiliaria cuyo deudor se encuentre en los supuestos de vulnerabilidad económica establecidos para el COVID-19, que son:

-Que el deudor hipotecario pase a estar en situación de desempleo o, en caso de ser empresario o profesional, sufra una pérdida sustancial de sus ingresos o una caída sustancial de sus ventas. Se entenderá que se ha producido una caída sustancial de las ventas cuando esta caída sea al menos del 40 %.

-Que el conjunto de los ingresos de los miembros de la unidad familiar no supere, en el mes anterior a la solicitud de la moratoria:

  1. Con carácter general, el límite de tres veces el Indicador Público de Renta de Efectos Múltiples mensual (en adelante IPREM).
  2. Este límite se incrementará en 0,1 veces el IPREM por cada hijo a cargo en la unidad familiar. El incremento aplicable por hijo a cargo será de 0,15 veces el IPREM por cada hijo en el caso de unidad familiar monoparental.

iii. Este límite se incrementará en 0,1 veces el IPREM por cada persona mayor de 65 años miembro de la unidad familiar.

  1. En caso de que alguno de los miembros de la unidad familiar tenga declarada discapacidad superior al 33 por ciento, situación de dependencia o enfermedad que le incapacite acreditadamente de forma permanente para realizar una actividad laboral, el límite previsto en el apartado i) será de cuatro veces el IPREM, sin perjuicio de los incrementos acumulados por hijo a cargo.
  2. En el caso de que el deudor hipotecario sea persona con parálisis cerebral, con enfermedad mental, o con discapacidad intelectual, con un grado de discapacidad reconocido igual o superior al 33 por ciento, o persona con discapacidad física o sensorial, con un grado de discapacidad reconocida igual o superior al 65 por ciento, así como en los casos de enfermedad grave que incapacite acreditadamente, a la persona o a su cuidador, para realizar una actividad laboral, el límite previsto en el apartado i) será de cinco veces el IPREM.
  3. c) Que la cuota hipotecaria, más los gastos y suministros básicos, resulte superior o igual al 35 por cien de los ingresos netos que perciba el conjunto de los miembros de la unidad familiar. Por unidad familiar se entenderá al deudor, cónyuge o pareja de hecho e hijos.
  4. d) Que, a consecuencia de la emergencia sanitaria, la unidad familiar haya sufrido una alteración significativa de sus circunstancias económicas en términos de esfuerzo de acceso a la vivienda. Se entenderá que se ha producido una alteración significativa de las circunstancias económicas cuando el esfuerzo que represente la carga hipotecaria sobre la renta familiar se haya multiplicado por al menos 1,3.

Estas circunstancias se acreditarán por el deudor ante la entidad acreedora (la entidad que concede el préstamo), con los siguientes documentos:

-En caso de situación legal de desempleo, mediante certificado expedido por la entidad gestora de las prestaciones, en el que figure la cuantía mensual percibida en concepto de prestaciones o subsidios por desempleo.

-En caso de cese de actividad de los trabajadores por cuenta propia, mediante certificado expedido por la Agencia Estatal de la Administración Tributaria o el órgano competente de la Comunidad Autónoma, en su caso, sobre la base de la declaración de cese de actividad declarada por el interesado.

-Número de personas que habitan la vivienda:

  1. Libro de familia o documento acreditativo de pareja de hecho.
  2. Certificado de empadronamiento relativo a las personas empadronadas en la vivienda, con referencia al momento de la presentación de los documentos acreditativos y a los seis meses anteriores.

iii. Declaración de discapacidad, de dependencia o de incapacidad permanente para realizar una actividad laboral.

-Titularidad de los bienes:

  1. Nota simple del servicio de índices del Registro de la Propiedad de todos los miembros de la unidad familiar.
  2. Escrituras de compraventa de la vivienda y de concesión del préstamo con garantía hipotecaria.

-Declaración responsable del deudor o deudores relativa al cumplimiento de los requisitos exigidos para considerarse sin recursos económicos suficientes según este real decreto-ley

La solicitud se deberá entregar cumplimentada junto con la documentación hasta 15 días después de la vigencia del Real Decreto. Conllevará, la suspensión de la deuda hipotecaria durante el plazo estipulado para la misma, y la consiguiente inaplicación durante el periodo de vigencia de la moratoria de la cláusula de vencimiento anticipado que conste en el contrato de préstamo hipotecario. No se podrá exigir el pago de la cuota hipotecaria, ni de ninguno de los conceptos que la integran (amortización del capital o pago de intereses).

Su implementación y concesión tendrá un plazo máximo de 15 días.

  • PRESTACIÓN EXTRAORDINARIA POR CESE DE ACTIVIDAD

Vigencia limitada de un mes, o hasta el último día del mes en que finalice el Estado de Alarma.

Beneficiarios: Los trabajadores por cuenta propia o autónomos, cuyas actividades queden suspendidas o cuando su facturación en el mes anterior al que se solicita la prestación se vea reducida, al menos, en un 75 por ciento en relación con el promedio de facturación del semestre anterior.

Requisitos:

-Estar afiliados y en alta, en la fecha de la declaración del estado de alarma, en el Régimen Especial de la Seguridad Social de los Trabajadores por Cuenta Propia o Autónomos o, en su caso, en el Régimen Especial de la Seguridad Social de los Trabajadores del Mar.

-En el supuesto de que su actividad no se vea directamente suspendida en virtud de lo previsto en el Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, acreditar la reducción de su facturación en, al menos, un 75 por ciento, en relación con la efectuada en el semestre anterior.

-Hallarse al corriente en el pago de las cuotas a la Seguridad Social. No obstante, si en la fecha de la suspensión de la actividad o de la reducción de la facturación no se cumpliera este requisito, el órgano gestor invitará al pago al trabajador autónomo para que en el plazo improrrogable de treinta días naturales ingrese las cuotas debidas. La regularización del descubierto producirá plenos efectos para la adquisición del derecho a la protección.

Cuantía: 70% base reguladora.

En caso de no acreditar periodo mínimo de cotización el 70% de la base mínima de cotización

El tiempo de su percepción se entenderá como cotizado y no reducirá los períodos de prestación por cese de actividad a los que el beneficiario pueda tener derecho en el futuro.

Compatibilidades: Es incompatible con cualquier sistema de la Seguridad Social.

Órgano gestor: Seguridad Social

OTRAS MEDIDAS

  • Las personas con movilidad reducida pueden salir a la calle acompañadas con una persona.
  • En los supermercados Mercadona se prioriza el acceso a personas con movilidad reducida a la hora de hacer la compra.

PRODUCTOS DE APOYO

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“Nadie puede saber por ti. Nadie puede crecer por ti. Nadie puede buscar por ti. Nadie puede hacer por ti lo que tú mismo debes hacer. La existencia no admite representantes.” Jorge Bucay

¿Qué es un producto de apoyo?

Según la norma UNE EN ISO 9999:20117, se define como cualquier producto (incluyendo dispositivos, equipo, instrumentos y software) fabricado especialmente o disponible en el mercado, utilizado por o para personas con discapacidad destinado a: facilitar la participación; proteger, apoyar, entrenar, medir o sustituir funciones/estructuras corporales y actividades y prevenir deficiencias, limitaciones en la actividad o restricciones en la participación.

El objetivo principal para utilizar un producto de apoyo es realizar la tarea, de forma autónoma o con ayuda de un asistente, con eficacia, seguridad y comodidad.

Otros objetivos:

  1. Prevenir un proceso degenerativo.
  2. Disminuir el esfuerzo que requiere la actividad.
  3. Evitar o reducir el riesgo de lesiones o accidentes.
  4. Disminuir o evitar el dolor.

En todos los ámbitos en los que se utilicen los productos de apoyo:

  • Deben ser considerados necesarios y eficaces.
  • Que no restrinjan las capacidades del usuario.
  • Que no estén contraindicados.
  • Que sea de fácil obtención.
  • Con buena relación calidad–precio.
  • Cubiertos por un servicio postventa para su mantenimiento.

En la mayoría de casos es necesario  que un profesional los recomiende y que enseñe a utilizarlos adecuadamente, el destinatario del producto de apoyo debería participar en esta elección de acuerdo a sus preferencias y usabilidad.

Presentamos algunos ejemplos de productos de apoyo que facilitan la actividad del vestido

Abrochabotones

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Con un mango engrosado, maneja el botón de forma sencilla para introducirlo por el ojal.

 

Ponemedias y calzador

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Facilita la puesta de medias y medias de compresión si te cuesta acceder a los pies. En el otro extremo tiene un calzador con una hendidura que sirve para quitarse los calcetines con facilidad.

Barra con gancho

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Para alcanzar las prendas de difícil acceso, como subirse los calcetines o enganchar la chaqueta por la espalda.

 

 

Cordones elásticos

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Permiten meter y sacar las zapatillas o zapatos sin deshacer la lazada. Hay de cordones de varios colores.

 

 

 

FEMINIZACIÓN DE LA VOZ EN PERSONAS TRANSEXUALES DESDE LA LOGOPEDIA.

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“Quería cambiar el mundo. Pero he descubierto que lo único que uno puede estar seguro de cambiar es a uno mismo”. (Aldous Huxley)  

La feminización de la voz en pacientes transexuales a través de terapia logopédica, es un tema apenas abordado en la literatura científica hasta la fecha.
La voz constituye un rasgo distintivo de la persona, y cuando nos referimos a ella generalmente la calificamos de grave o aguda (Sauca i Balart, 2016). Pero, además, se trata de una cualidad vocal muy ligada al sexo que distingue con claridad una voz grave, generalmente de hombre, de una voz aguda, asociada a la mujer.
Por feminizar la voz se entiende lograr una voz más aguda, con rasgos característicos de mujer y supone proveer de más elasticidad a las cuerdas vocales. Al tener más elasticidad, los repliegues de la mucosa vibrarán con mayor rapidez, de tal modo, que aumenta la tensión y en consecuencia se agudiza el tono vocal. Por el contrario, a menos vibraciones por segundo, es decir, menos elasticidad, menor tensión de las cuerdas vocales y por tanto más agravamiento del timbre. En definitiva, las vibraciones de un sonido agudo son, dentro de la unidad de tiempo, más numerosas que las de un sonido grave.

En la mayoría de los casos del trabajo de feminización de una voz, no podemos hablar de patología, sino de necesidad de resolver la disociación entre imagen física e imagen vocal. Dicha disociación conlleva una distorsión entre la percepción personal y la social, siendo necesario alterar la mecánica de la producción de la voz para cambiar su tono, timbre, resonancia, entonación y otros aspectos. Esta distorsión de la percepción entre la feminidad o masculinidad del habla dependerá de aspectos anatómicos y de aspectos fisiológicos (Sauca i Balart, 2016).

El tono depende de la longitud que presenten los pliegues vocales, cuanto mayor sea, más grave será la voz. Al contrario, cuanto más cortas sean las cuerdas vocales, las voces serán más agudas. En este sentido, según Le Huche y Allali (1993), la voz de un niño cuyos pliegues miden entre cinco y doce milímetros es más aguda que la de una mujer, con pliegues entre catorce y dieciocho milímetros y, a su vez, esta es más aguda que la de un hombre, con longitudes entre dieciocho y veinticinco milímetros.
Stemple, et al. (2000), comprobaron que la frecuencia fundamental media para voces masculinas es de 106 Hz con un rango de entre 77 Hz a 482 Hz y para voces femeninas 193 Hz de media con un rango de 137 Hz a 634 Hz. Estos promedios se basan en la producción de la vocal sostenida /a/.
En definitiva, el tono de la voz varía en función de la vivencia de la persona que habla. A través de un adecuado entrenamiento de la voz se podrá lograr una movilidad tonal que permita producir la voz ampliamente modulada, extendida a dos octavas, cuando el tono es alegre, o emitirse en un solo tono cuando el individuo se encuentra triste o cuando emite órdenes autoritarias.
La elasticidad de las cuerdas vocales, en pacientes transexuales, se podrá lograr fundamentalmente a través de cirugía.
En primer lugar se debe recordar que la voz se produce en la laringe, cuya parte esencial es la glotis y constituye el órgano de fonación humano. El aire procedente de los pulmones, empuja los músculos intercostales, asciende por la tráquea hasta la glotis haciendo vibrar los repliegues vocales, a partir de ahí se forma una masa de sonido amorfo que más tarde damos forma con los articuladores y resonadores.
Astudillo, (2016) crea el método Astudillo que va dirigido a: mujeres con voces naturales poco femeninas, mujeres con voces agravadas o patológicas, mujeres transexuales o reasignadas, mujeres con cuerdas vocales sanas (sin operar), mujeres operadas de cuerdas vocales, mujeres sometidas a cirugía fallida o actores, cómicos y otras profesiones escénicas.
Se apostaba en un principio, por la terapia logopédica como terapia única, pues era una técnica inocua y había una escasa experiencia en las técnicas quirúrgicas. Según el otorrinolaringólogo Casado (2016), en los últimos años se han producido cambios sustanciales respecto a esa creencia, ya que las últimas investigaciones de médicos de todo el mundo, como Rihkanen (1998) en Helsinki (Finlandia), el médico Remacle (2010) en Bruselas (Bélgica), Thomas (2014) en Portland (USA), Anderson (2016) en Toronto (Canadá) y él mismo, apuntan y coinciden en algunos aspectos fundamentales, estableciendo los siguientes acuerdos;
– En la actualidad existen varios tipos de técnicas quirúrgicas que permiten el aumento del tono. Todas las que existen aportan resultados favorables con un alto grado de satisfacción por parte del paciente.

– Como toda actividad quirúrgica, no está exenta de riesgos ni de resultados negativos. Aun así, en este caso, se podría reintervenir para corregir el defecto al mismo tiempo en el que se realizan sesiones de terapia vocal.

– La logopedia no es exclusiva de la cirugía sino complementaria a la misma, e imprescindible.

En definitiva, Casado, (2016), defiende que es imprescindible una terapia vocal postoperatoria y no comparte la idea de que la logopedia pueda actuar como terapia única en la feminización de la voz. Bajo su punto de vista, ésta consiste únicamente en, mediante ejercicios, cambiar el gesto vocal, es decir, el comportamiento vocal. Cambiar el comportamiento vocal hace referencia a agudizar la voz sin que ello conlleve nada más por lo que no se generalizaría en su vida diaria, pudiendo volver al tono original durante reacciones fisiológicamente humanas tales como la risa, la tos, el bostezo, el estornudo, el grito, el aclaramiento faríngeo, etc.
Así mismo, Casado, (2016) defiende que después del proceso de transición que recorren estas mujeres, la voz debe tener, de manera natural, un tono vocal alto, sin tener que estar imitándolo permanentemente. Una vez que la laringe de la mujer transgénero se ha transformado mediante cirugía en una laringe femenina, y consecuentemente, el tono vocal se ha elevado, la terapia vocal afianzará este cambio definitivo sin tener que preocuparse antes de cada fonación.

Sin embargo, Astudillo, (2016), defiende que la logopedia es en la actualidad el medio más fiable y más completo para feminizar una voz y además, Astudillo, (2016), apoya la idea de que las actuales técnicas quirúrgicas proponen un aumento de tono, es decir, una ganancia frecuencial que volverá la voz más aguda. Sin embargo, la feminización de la voz no se resume simplemente a una voz más aguda; numerosos elementos se ven implicados en el discurso de una mujer: la modulación, el lenguaje no verbal, la gestualidad, la entonación, el vocabulario, la intensidad, el ritmo de habla, etc. (Astudillo, 2016).
Dentro del debate sobre las distintas vías para feminizar la voz, Astudillo, (2016), resume las posturas de la siguiente manera:
– La cirugía apuesta por una ganancia de frecuencia, reduciendo la concepción de una voz femenina a una voz aguda.
– La logopedia apuesta por la exaltación de la feminidad en todos sus aspectos, no sólo a un nivel vocal puro.

Cercano a esta última idea, Sauca i Balart (2016) defiende que una voz femenina precisa de unos mínimos respecto al tono, pero éste no es el requisito para feminizarla. Explica que se deben cambiar hábitos muy arraigados y se deben trabajar aspectos como la entonación, la gestualidad y mímica, la autoconfianza, elasticidad y resistencia de músculos laríngeos, el apoyo diafragmático, el habla, la adecuación estética.
Además de la feminización de la voz, sería conveniente investigar acerca de la masculinización de la voz, pues a pesar de que existen algunos hombres que masculinizan su voz a través de la terapia hormonal, otros no lo consiguen.
Por último les vamos a proporcionar unos videos sobre el proceso de feminización de la voz en personas transexuales:

https://www.youtube.com/watch?v=tXdIdGazSe8: FEMINIZACIÓN DE LA VOZ: HABLAR EN AGUDO NO ES FEMENINO!
https://www.youtube.com/watch?v=gV7AJvBiCio: FEMINIZACIÓN DE LA VOZ HABLADA, CANTADA Y PATOLÓGICA
https://www.youtube.com/watch?v=UMaj_OkQL-A: FEMINIZACIÓN DE LA VOZ: EXPRESIVIDAD FACIAL Y VOZ EMOCIONAL

EL SISTEMA FASCIAL

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“Mira profundamente en la naturaleza y entonces comprenderás todo mejor”
(Albert Einstein)

¿QUÉ ES EL SISTEMA FASCIAL?

La fascia es una estructura de tejido conectivo muy resistente que se extiende por todo el cuerpo como una red tridimensional. Es de apariencia membranosa y conecta y envuelve todas las estructuras corporales. Da soporte, protección y forma al organismo.

Tiene una continuidad física en el organismo, y aunque a veces se hable de sistema de fascias, no existe un fascia para cada estructura, ni hablamos de muchas fascias, sino de una solo, va envolviendo cada una de las estructuras del cuerpo pero sin separarse nunca.

Hablamos de:

Fascia superficial: que corresponde al tejido subcutáneo

Fascia profunda: es una capa de tejido conectivo denso y organizado, que cubre la mayor parte del cuerpo paralelamente a la piel y al tejido subcutáneo.

FUNCIONES DEL SISTEMA FASCIAL:

Recubrimiento: rodea los distintos grupos musculares y vísceras.

Suspensión: papel de sujeción y anclaje de distintos órganos a las paredes de las cavidades donde se encuentran.

Transmisión de movimiento.

Conexión: el tejido fascial conecta estructuras viscerales entre sí, como también puede relacionar estructuras miofasciales superficiales con otras más profundas.

Integridad postural: el sistema fascial es un elemento elástico que reviste todas las estructuras del cuerpo y por tanto es elmsoporte del equilibrio postural.

Mantenimiento del bombeo circulatorio de la sangre y de la linfa.

Soporte de los tejidos al estrés mecánico: mediante la producción de colágeno. El sistema fascial constituye el soporte del aparato locomotor , del sistema nervioso, del vascular y del linfático.

Protección: protege a cada uno de los componentes corporales de una forma individual actuando también como un sistema de protección global. Ajusta su tensión en respuesta a las necesidades funcionales de cada elemento.

La fascia es muy elástica, lo que permite ser un elemento de protección contra traumatismos.

DISFUNCIÓN FASCIAL

El cuerpo se suele lesionar con mucha frecuencia, pequeños microtraumatismos que producen un fenómeno de acumulación lenta y gradual de pequeñas lesiones, que son las que afectaran al sistema fascial viéndose disminuida su elasticidad.

En presencia de la disfunción se produce una sobrecarga en todos los segmentos del sistema fascial, y particularmente, en la columna vertebral, alterando el funcionamiento de la estructura corporal.

Por todo esto el sistema fascial es de vital importancia a la hora de tratar alteraciones musculo esqueléticas y viscerales por parte del Fisioterapeuta, ya que se mejorará y optimizará la calidad del movimiento de la persona.

Desde la fisioterapia trabajaremos el sistema fascial desde la terapia manual, dando mayor importancia al método de liberación miofascial ( modalidad de evaluación y tratamiento tridimensional de los movimientos y presiones sostenidas en todo el sistema de la fascia, para poder de esta manera eliminar sus restricciones,

Es importante insistir en la liberación miofascial, dado que cualquier restricción influirá en la dinámica de los fluidos corporales, en la perfusión a los órganos y células que lo constituyen, alterando su función, ya se del movimiento o la oxigenación, el filtrado o la expulsión de residuos.

El objetivo general de la terapia miofascial, es restaurar la movilidad a nivel de las fascias y tejido conjuntivo fibroso, que se ha vuelto rígido.

HEMINEGLIGENCIA O NEGLIGENCIA HEMISFÉRICA

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“Estoy mirando, oyendo, con la mitad del alma en el mar y la mitad del alma en la tierra, y con las dos mitades del alma miro el mundo”.

-Pablo Neruda-

El término heminegligencia o negligencia hemisférica se define como un fallo de orientación, actuación y respuesta a un estímulo que se presenta contralateral a la lesión cerebral en ausencia de trastornos sensoriales o motores (Heilman y cols, 1993) o lo que es lo mismo, existe un déficit para la percepción de estímulos que se encuentran en el lado contrario al hemisferio afectado.

La región más frecuente donde se suele producir el daño se extiende alrededor del área parieto-temporal del hemisferio derecho.

Las patologías que cuentan con mayor prevalencia de cursar con esta alteración atencional son:

  • Accidentes cerebrovasculares (ACVs)
  • Traumatismos craneoencefálicos (TCE)
  • Tumores

La heminegligencia se puede dividir en los siguientes subgrupos:

  1. Heminegligencia atencional (sensorial): Posibles alteraciones en la percepción del estímulo. Puede darse a nivel visual, auditivo o táctil. Se divide a la vez en varios grupos:
    1. Extinción sensorial a estímulos simultáneos: Se distingue el estímulo cuando no se presenta junto a otros elementos, mientras que si se muestran en conjunto a la persona le es imposible diferenciarlo.
    2. Heminegligencia visuo-espacial: Heilman en 1979 definió la HVE como la incapacidad para detectar, orientarse o responder a estímulos novedosos o significativos procedentes de regiones espaciales contralaterales, debido a una lesión cerebral, no pudiéndose atribuir su origen a una alteración sensorial o motora.

Implica una dificultad en la realización de las AVD´s., específicamente en el vestido, alimentación, aseo y también en la lectoescritura.

  1. Heminegligencia personal. Suele ir acompañado de hemiasomatognosia; La persona no reconoce el hemisferio afecto de su cuerpo, llegando a tener sentimientos de indiferencia o negatividad hacia dicho hemicuerpo.
  2. Heminegligencia intencional (motora): Alteración en los procesos de respuesta. Consiste en un retraso en la iniciación de los movimientos o ausencia de los mismos sin que exista déficit motor grave.
  3. Heminegligencia afectiva. Suele ir ligado a la anosognosia que es el no reconocimiento de la propia enfermedad.
  4. Heminegligencia representacional: es la omisión de una mitad de la imagen mental que se tiene de un contexto. Al pedir una descripción de un entorno en el que haya estado la persona con esta alteración, obviará todos los detalles que se encuentren en la mitad del lado izquierdo de su representación mental; Sólo conseguirá recordarlo si cambia la posición desde donde está visibilizando dicha imagen.

Aunque existen diferentes pruebas para diagnosticar la heminegligencia, se ha comprobado que es más eficaz la mezcla de diferentes test y no sólo la valoración con uno de ellos. Por ello, las baterías estandarizadas que se suelen utilizar con mayor frecuencia son las siguientes:

1.-  Behaviorial inatention test o Test de Inatención comportamental: (BIT)

Se divide en dos partes con diferentes subtest en cada una de ellas:

  1. Convencionales: (6 items)
  • Línea de cruce
  • Cancelación de letras
  • Cancelación de estrellas
  • Copia de figuras y de formas
  • Bisección de línea: Se le presenta a la persona una lámina con 40 líneas y se le pide que las cruce con un bolígrafo. Si la persona cursa con heminegligencia solo tachará  las líneas que están colocadas en el lado derecho del ejercicio.
  • Dibujo representativo
  1. Comportamentales (9 items)
  • Pre-escaneo (exploración de dibujos)
  • Marcado telefónico
  • Decir y poner la hora
  • Leer artículos de periódico
  • Leer menús
  • Copia de frases
  • Copia de direcciones
  • Clasificar monedas
  • Interpretar un mapa
  • The Chaterine Bergego Scale (CBS): Valora la heminegligencia en las actividades de la vida diaria (AVD´s). El terapeuta cumplimenta la escala mediante la observación de 10 items sobre la ejecución de las AVD´s por parte de la persona, y después se le pide a la persona que rellene un cuestionario con preguntas sobre si es consciente que realiza las tareas encomendadas.
  • Test de las campanas: En una lámina se plantean 35 dibujos de campanas junto con otros 280 dibujos distractores. El ejercicio consiste en que la persona debe rodear todas las campanas en el menor tiempo posible. La disposición de los dibujos está hecha por columnas, la persona que examina debe ir escribiendo el orden en el que se van tachando las campanas para la valorar las posibles estrategias que utiliza la persona al realizar el test.

Para concluir, es importante destacar que muchas veces como profesionales de diversas áreas no nos damos cuenta que antes de realizar cualquier intervención en personas con DCA es necesario realizar una valoración para la detención de posibles alteraciones cognitivas, ya que dependiendo de los resultados obtenidos se modificará en mayor o menor grado la forma de realizar el tratamiento.

A continuación, les presentamos un vídeo que nos explica algún ejemplo sobre lo comentado con anterioridad y otro que nos expone las dificultades con las que se encuentra una persona con esta alteración para ejecutar las actividades de la vida diaria en su día a día: