COCEMFE CASTILLA Y LEÓN : CUID@2

LA ACTIVIDAD TERAPÉUTICA

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“En cualquier actividad es preciso saber lo que se debe esperar, los medios para alcanzar el objetivo y la capacidad que tenemos para la tarea propuesta”.

Paulo Coehlo.

Si nos paramos a pensar en las actividades que realizamos en nuestro día a día veremos que son inexistentes los espacios de tiempo a los que dedicamos a no hacer nada, por lo que a la pregunta ¿Qué haces? La respuesta de “nada” no sería la más apropiada, pudiendo ser una opción “nada significante para mi persona”.

Se define como actividad propositiva aquellas tareas que realizamos con un objetivo concreto. Las actividades propositivas pueden ser o no actividades significativas, estando directamente relacionado con la motivación para llevarlas a cabo. Cuanto más significado tenga la actividad para la persona más motivada estará para poder alcanzar un alto porcentaje de éxito. Un claro ejemplo es cuando en el colegio nos mandaban estudiar para la asignatura que menos nos gustaba; Debíamos estudiar con el propósito de poder avanzar en nuestros estudios pero al no tener un significado importante para nuestra persona debíamos poner mucho más de nuestra parte y dedicarle más tiempo que a otras asignaturas que nos motivaban más.

Cuando una persona tiene una discapacidad, el mundo que le rodea y el contexto en el que se desenvuelve puede verse afectado de forma repentina o paulatinamente. Llegado el momento es necesario que  vuelva a reaprender un gran número de actividades que anteriormente realizaba. Es en este momento cuando el equipo técnico, familiares y persona con diversidad funcional deberán tomar la decisión para encontrar un equilibrio entre la recuperación de las funciones afectadas y/o la compensación mediante las funciones mantenidas pero siempre con el objetivo de mejorar su capacitación e independencia para llevar a cabo una vida lo más  autónoma posible.

Una actividad correctamente programada es una herramienta muy poderosa de trabajo, a veces como profesionales o cuidadores olvidamos contar con las opiniones e intereses de la persona con diversidad funcional centrándonos en lo que nosotros creemos importante y obteniendo como resultado poca implicación en el tratamiento, y convirtiendo a la persona en un mero espectador de su propia vida. Gracias a las actividades propositivas y con significado podemos contribuir al empoderamiento  de la persona y conseguir una adherencia al tratamiento que ayude a extrapolar los resultados obtenidos en las sesiones a su día a día.

  Las actividades propositivas forman parte de las actividades de la vida diaria y están directamente relacionadas con el desempeño ocupacional que realiza la persona.

El desempeño ocupacional se define como la habilidad para ejecutar las actividades de la vida diaria en su totalidad con el objetivo de dar respuesta  a las demandas del ambiente que nos rodea.

            En 1922 Adolf Meyer escribió en su artículo The philosophy of occupational therapy “Nuestra concepción del hombre es la de un organismo que se mantiene y se equilibra a sí mismo en el mundo real y actual, por estar en la vida activa y hacer un uso activo de la misma, por ejemplo, utilizando y viviendo e interpretando su tiempo en armonía con su propia naturaleza y la naturaleza que le rodea. Es el uso que nosotros hacemos de nosotros mismos lo que da un último sello o definición a todo nuestro ser”.

El desempeño ocupacional se encuentra presente a lo largo de todo el ciclo vital del ser humano; En la primera etapa del desarrollo se centra en el aprendizaje de las actividades de la vida diaria básicas, en infantil destaca el juego, una vez llegada la adolescencia y la madurez el desempeño ocupacional está más enfocado al trabajo y al desarrollo personal dentro de la comunidad y en la edad de jubilación y tercera edad cobra mayor importancia el esparcimiento.

Para realizar un óptimo desempeño ocupacional es importante tener en cuenta las habilidades del desempeño y los patrones de ejecución, entendiendo estos últimos como los hábitos, rutinas, roles y rituales que lleva implícito realizar una actividad.

Como conclusión a este artículo destacar la importancia del significado y la participación en las actividades que forman parte del desempeño ocupacional de una persona con diversidad funcional teniendo en cuenta sus prioridades y deseos y solicitando la colaboración activa en su recuperación.

A continuación les invitamos a visionar el cortometraje de Pixar titulado Piper, donde la motivación, el aprendizaje, los contratiempos, el contexto y la ejecución de las actividades con propósito y significado cobran vida para enfrentarnos a los retos y miedos de nuestro día a día.

TERAPIA OCUPACIONAL

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“La ocupación es el mejor médico de la naturaleza y es esencial para la felicidad humana”

                                      “Galena”

La terapia ocupacional es una disciplina joven en muchos aspectos, pero desde la Antigüedad existe un notable número de referencias en la literatura de las ciencias de la salud y en los comienzos de la neurología y la psiquiatría, que nos acercan a los orígenes y a los principales fundamentos que hoy en día mueven esta profesión.

En 1409 en Valencia se funda el primer hospital para enfermedades mentales de Europa, el Hospital de Santa María de los Santos Mártires Inocentes. El enfoque de este nuevo hospital es revolucionario para su época; allí se trataba a ‘inocentes, orates, débiles de juicio o discreción, ignoscentes, alienados, insanos o dementes’ con el fin de conseguir su reinserción social. Hasta finales de 1700 cuando el resto de Europa se contagie de esta novedosa orientación de la asistencia a los enfermos comprensiva y amable, con la aparición del Tratamiento moral de Philippe Pinel.

En este hospital de Valencia a los pacientes se les retiran sus cadenas y se crea el primer departamento para aislar los niños de los adultos. Las internas eran las encargadas de hilar y tejer la tela que se usaba para confeccionar las ropas de los “locos” y las sábanas, así como de lavarlas. Los pacientes en mejor estado estaban en un régimen abierto, salían por la ciudad a buscar frutas y verduras, y en ocasiones participaban en ciertas festividades de la ciudad, como cabalgatas y desfiles.

La creación del hospital de Valencia inició un importante movimiento de proliferación de establecimientos asistenciales para enfermos mentales durante los siglos XV y XVI en España. Otro de los hospitales de máxima importancia es el Hospital Real y General de Nuestra Señora de Gracia de Zaragoza, fundado en 1425 por Alfonso V de Aragón, llamado ‘el Magnánimo’, donde se instaura un régimen abierto para los pacientes y aparece por primera vez descrito el tratamiento por medio de ocupaciones o trabajos, desarrollado por el padre Murillo. Los religiosos acogen con carácter humanitario a los enfermos mentales, retirándolos del maltrato social al que estaban sometidos. El hospital de Zaragoza disponía de campos de cultivo y molinos de su propiedad, que le permitían mantenerse por sus propios medios, con el trabajo de los pacientes, como una ciudad independiente. Los “dementes” trabajaban en el hilado, en la cocina, en el horno, ayudando al albañil, en el cultivo de gusanos de seda y en la vendimia y cultivo de los campos.

Antes de ser destruido totalmente por el ejército napoleónico francés en la guerra de la Independencia española el 3 de agosto 1808, este hospital fue estudiado por M. Iberti, médico comisionado por el Comité de Mendicidad de París para redactar un informe, en dicho informe se recoge el empleo de la ocupación ‘Detalles sobre el Hospital’, publicado en La Médecine éclairée par les sciences physiques, au Journal es découvertes relatives aux différents parties de l’art de guérir, (1791) “En cuanto al tratamiento, se emplean los baños de agua dulce, los refrescantes; pero estos son por lo general infructuosos. Es así mismo difícil practicarles remedios durante sus accesos, sobre todo las sangrías, pues pueden deshacer el vendaje; mas una experiencia constante ha demostrado en este hospital que el medio más eficaz es la ocupación, o un trabajo que ejercite sus miembros. La mayor parte de los locos que se emplean en los talleres u oficios de la casa curan en general. La experiencia demuestra que los locos distinguidos que no se emplean nunca como los otros en ocupaciones serviles, o en los trabajos manuales, curan muy raramente”.

Pinel implanta entonces en Francia y, poco después, en el resto de Europa, el ‘tratamiento moral’. Los principios en que se basa el ‘tratamiento moral’ son que ‘la persona con daños mentales puede recuperar más fácilmente la razón en compañía de personas de mente sana y carácter amable que le ayuden uniéndose a ella en las actividades de la vida diaria los ejercicios físicos y las ocupaciones manuales

William Rush Dunton, uno de los padres fundadores de la terapia ocupacional, defendió que esta disciplina representaba una continuación de las indicaciones y métodos del enfoque del tratamiento moral, ya que refleja el enfoque humanístico de amabilidad y la base de un régimen de vida diaria consistente en ocupaciones creativas y recreativas para establecer la salud mental. La terapia ocupacional conserva aún estos principios y su preocupación fundamental es que el individuo conserve su capacidad para vivir una vida satisfactoria, a través de la participación en ocupaciones que procuren bienestar y placer

En 1986 la American Ocupational Therapy Association (AOTA) define la Terapia Ocupacional como: el uso terapéutico de las actividades de autocuidado, trabajo y juego para incrementar la independencia funcional, aumentar el desarrollo y prevenir la incapacidad, puede incluir la adaptación de tareas o del entorno para alcanzar la máxima independencia y para aumentar la calidad de vida

Otra definición de Terapia Ocupacional: es el arte y la ciencia de dirigir la participación del hombre en tareas seleccionadas para restaurar, fortalecer y mejorar el desempeño, facilitar el aprendizaje de aquellas destrezas y funciones especiales para la adaptación y productividad, disminuir y corregir patologías, promover y mantener la salud. Interesa fundamentalmente la capacidad, a lo largo de la vida, para desempeñar con satisfacción para sí mismo y otras personas aquellas tareas y roles esenciales para la vida productiva, el dominio de sí mismo y el ambiente

A continuación les dejamos un video informativo de lo que es la terapia ocupacional en la actualidad

En próximas entradas de blog les detallaremos las diferentes funciones del terapeuta ocupacional

PILATES

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“Roma no fue construida en una hora. Por lo que paciencia y persistencia son cualidades imprescindibles en el logro de cualquier esfuerzo que merezca la pena”                                             Joseph Pilates.

Joseph Pilates, nació en Dusseldorf (Alemania), fue el creador del método Pilates. De naturaleza débil y enfermiza, apasionado de los deportes. Combina la concentración mental y la respiración del Yoga, con el ejercicio físico de la gimnasia y otros deportes. Inició la aplicación de su técnica para combatir enfermedades y mantener la condición física.

¿Qué es Pilates?

Es un  método de acondicionamiento físico que trabaja conjuntamente:

  • La corrección postural.
  • Respiración-movimiento.
  • Tonificación de la musculatura profunda.
  • Elongación axial.

Pilates tiene siete principios:

  1. Respiración, lo más importante es aprender a respirar correctamente, ya que una respiración correcta:

 Oxigena la sangre y hace más ligera su circulación.

Facilita e intensifica los movimientos (en general inspiramos para preparar el movimiento y espiramos para ejecutarlo).

Facilita la estabilización y la articulación de la columna.

Favorece el control central.

  1. Concentración, hay que aprender a escuchar nuestro cuerpo, no se deben mecanizar los movimientos y cada movimiento requiere una máxima conexión mente-cuerpo.
  2. Control, cada movimiento debe ser medido minuciosamente.

Control= menor riesgo de lesiones.

No se realizan movimientos bruscos.

  1. Centro, franja circular que Abarca desde el ombligo hasta la parte inferior de la espalda, generador de la energía para el movimiento desde donde se expande hasta las extremidades.
  2. Precisión, no existe el azar, el movimiento debe ser preciso y perfecto a más precisión mayor beneficio.
  3. Fluidez del movimiento, no hay movimientos estáticos, la agilidad predomina sobre la velocidad.
  4. Integración, se trabaja el cuerpo como un todo y no como un músculo por separado.

 En Pilates, trabajaremos fundamentalmente con tres tipos de respiración:

  1. Abdomino-diafragmática.
  2. Costal
  3. Posterior (costal posterior).

              En cualquiera de los casos, con la respiración ponemos en marcha la activación de una cadena músculo-ósea fundamental en Pilates, que consiste en dejar que el esternón se deslice hacia el pubis, cerrar costillas y llevar el ombligo hacia la columna (activando al mismo tiempo el suelo pélvico).

Antes de comenzar cualquier ejercicio de Pilates haremos trabajos preliminares al método, y siempre partiremos de una de estas tres posiciones: Bipedestación (posición neutra de pie), Decúbito supino (tumbados boca arriba), o cuadrupedia.

El alineamiento es necesario mantenerlo en la ejecución de todos los ejercicios, y siempre se respetan las curvas naturales de la columna vertebral. La pelvis debe permanecer en posición neutra, basculando la misma según las necesidades de cada individuo.

Tipos de Pilates:

Aunque hoy en día, existen muchos métodos y estilos de Pilates, fundamentalmente, se pueden agrupar en dos: Pilates con aparatos y Pilates en suelo.

El Pilates con aparatos, se realiza con varios aparatos inventados por Joseph Pilates, aunque con el paso del tiempo, se han ido modificando, modernizando y adaptando.

El Pilates en suelo, se realiza en el suelo, sobre una esterilla y puede utilizar también complementos como: aros, bandas elásticas, pelotas, pesas, etc.

En ocasiones los accesorios servirán como asistencia y en otras complicarán los ejercicios. Accesorios como el fitball o los rodillos de espuma, añaden un factor de  desequilibrio que implica un aumento importante del control en la ejecución de los ejercicios.

En ocasiones se puede practicar con dos accesorios al mismo tiempo.

Los más utilizados son fitball, las bandas elásticas, los rodillos y los aros flexibles.

¿Quién puede practicar Pilates?

La naturaleza de éste método permite que su práctica sea indicada para personas de todas las edades. Se trata de una disciplina no aeróbica basada en la tonificación del cuerpo, por lo tanto no se indica como una técnica dirigida a la pérdida de peso sino a la mejora general de la forma física. La intensidad del trabajo puede adaptarse a las posibilidades de cada persona. De hecho existen sesiones especialmente dirigidas a jóvenes, mayores, personas con algún tipo de lesión y es especialmente recomendado para mujeres embarazadas y después del parto.

¿Cuáles son los beneficios de practicar Pilates?

Toda actividad física moderada y dirigida por un profesional competente resulta eficaz para mantener y mejorar la salud. Si en algo están de acuerdo los profesionales del sector sanitario y la O.M.S. es en que la actividad física favorece el mantenimiento de las condiciones que permiten una vida saludable.

El método Pilates está reconocido como un sistema de entrenamiento de elección para la mejora de nuestras cualidades físicas:

Permite que la mente, el cuerpo y el espíritu trabajen como uno solo:

  • Mediante la respiración y la concentración se logra un estado de relajación global permitiendo eliminar el estrés y las tensiones musculares.
  • Aumento de flexibilidad, agilidad, equilibrio y coordinación de movimientos.
  • Fortalece y tonifica el cuerpo sin aumentar el volumen muscular y con ello consigue estilizar la figura.
  • Aporta vitalidad y fuerza permitiendo minimizar el esfuerzo para realizar las tareas cotidianas más pesadas o cualquier otro tipo de deporte.
  • Mejora la alineación postural y corrige los hábitos posturales incorrectos.
  • Mediante la integración cuerpo-mente consigue aumentar la autoestima y el conocimiento del propio cuerpo.
  • Permite prevenir y rehabilitar lesiones del sistema músculo-esquelético.

Recomendaciones:

  • Es importante  realizar estiramientos antes y después de cualquier actividad física, de esta manera calentaremos y prepararemos el cuerpo al ejercicio que vayamos a realizar, evitando así también  posibles lesiones.
  • Acudir al profesional con la formación especializada, que  garantice un trabajo realmente personalizado, para evitar  lesiones, resultados poco eficaces.

Para terminar les dejamos el enlace de un video en el que se pueden ver cuatro ejercicios básicos para practicar con la pelota Bobath, en la zona lumbar.

 

TERAPIA DE ACEPTACIÓN Y COMPROMISO

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“Ahora: una palabra curiosa

para expresar todo un mundo y toda una vida”.

Ernest Hemingway

(Tomado del libro Sal de tu Mente y Entra en Tu Vida S:C: Hayes)

En los últimos años las terapias psicológicas han  dado un vuelco  a la hora de afrontar las intervenciones, en este sentido han aparecido las Terapias de tercera generación, dentro de las cuales se encuentra el enfoque basado en la terapia de aceptación y compromiso al cual vamos a dedicar el artículo de hoy.

Empecemos con unas preguntas iniciales que todos deberíamos hacernos:

  • ¿Estamos viviendo la vida que queremos vivir en este momento?
  • ¿Nos estamos centrando en lo realmente importante pata nosotros o más bien nos perdemos en un bosque de dudas e incertidumbres que realmente nos alejan de nuestros valores?
  • ¿Nuestro modo de vida se caracteriza por la vitalidad  y el compromiso o más bien por el peso de nuestros problemas?

Siempre nos han enseñado  la idea de que para ser felices  y disfrutar de la vida tenemos que tener   nuestros problemas solucionados pero lamentablemente la mayoría de las veces esto no se puede llevar a cabo, a diferencia de los animales, los seres humanos tenemos un cerebro más desarrollado y con ello la capacidad de pensar, anticipar y por lo tanto sufrir los acontecimientos   aunque estos no estén presentes; desde muy pequeños adquirimos la capacidad simbólica lo cual es una gran noticia ya que nos permite trabajar con los objetos aunque estos no estén presentes, pero al  mismo tiempo esta capacidad de  pensamiento abstracto y establecimiento de asociaciones nos juega malas pasadas ya que en muchas ocasiones anticipamos acontecimientos que no tienen por qué ocurrir.

Por suerte el 80% de las cosas que nos preocupan no ocurren nunca

Emilio Duró

Pensemos por ejemplo en la cantidad de energía que hemos gastado cada vez que un ser querido emprende un viaje en carretera, pensado en las múltiples catástrofes que podrían pasarle hasta que por fin llega a su destino y podemos comprobar que está sano y salvo.

A diferencia de los animales  que solo tienen miedo de las cosas  en el momento que ven o huelen el peligro, nosotros no solamente sufrimos en ese momento si no también  cuando lo evocamos a través de nuestra capacidad de pensamiento simbólico.

Para comprender esta idea S. C. Hayes nos propone el siguiente ejercicio:

EJERCICIO  DEL TANQUE EL TIBURON  Y EL POLIGRAFO

Imagina que estas sentado en el borde de un tanque repleto de tiburones mientas te encuentras conectado al  polígrafo más sensible del mundo y se plantea la siguiente tarea: evitar cualquier signo de ansiedad para que el polígrafo  no lo detecte y los tiburones no se den cuenta de  tu presencia

¿Qué crees que va a ocurrir? Lo más probable es que no tardes ni medio segundo en sufrir ansiedad. Cuanto más intentamos evitar algo es más probable que aparezca.

Si queremos que esto cambie, lo primero que tenemos que hacer es darnos cuenta de que solamente son pensamientos y no creérnoslos como si fueran verdaderos, debemos tener en cuenta la siguiente idea

EL MAPA NO ES EL TERRITORIO

Nuestro mapa mental (cómo vemos las cosas) no tiene por qué reflejar la realidad (lo que realmente está pasando.

Desde la terapia de aceptación y compromiso se propone el concepto de FUSION COGNITIVA  que se refiere  a nuestra tendencia a dejarnos llevar  totalmente por nuestro pensamiento, de forma que prevalece sobre todo lo demás y actuamos únicamente  en base a ello.  La fusión cognitiva hace que no podamos ver las cosas tal y como son sino como pensamos que son.

¿Qué podemos hacer? Tener en cuenta que nuestros pensamientos solo son eso simples pensamientos y no debemos tomarlos al pie de la letra sino como algo externo simples ideas que según aparecen pueden irse de nuestra mente; la idea es observar nuestros pensamientos  sin enredarse ni luchar contra ellos.  Pero …  ¿Cómo podemos saber si nos estamos tomando nuestros pensamientos al pie de la letra o no? Esta es una pregunta clave ya que en cuanto somos conscientes de que esto nos está pasando,   es cuando podemos empezar cambiar de perspectiva y mejorar. Estos pueden ser ALGUNOS INDICADORES:

  • No estamos pendientes de lo  que ocurre a nuestro alrededor y solo atendemos a lo que nos pasa por la cabeza.
  • Los pensamientos se repiten de forma constante y cansina.
  • Todo lo que está pasando a nuestro alrededor lo extrapolamos a nuestra propia visión de las cosas

Para darnos cuenta de todo esto,  es fundamental tomarnos un respiro y dedicar un momento del día  para tomar conciencia de nosotros mismos y de cómo nos sentimos en ese momento.

En resumen lo que las terapias basadas en la aceptación y compromiso nos proponen es que cuando nos  sintamos ansiosos, desasosegados, preocupados, la idea no es luchar contra ellos de forma encarnizada sino más bien todo  lo contrario,  sentarnos a reflexionar, tomar conciencia de los mismos y  enfocar nuestra atención hacia otro sitio.

VENDAJE NEUROMUSCULAR APLICADO EN LOGOPEDIA

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“Es necesario adaptar la terapia al paciente….

No el paciente a la terapia” 

Louis TJ

En entradas anteriores hemos hablado sobre los beneficios de aplicar el vendaje neuromuscular. En esta entrada nos gustaría centrarnos en el uso del vendaje neuromuscular aplicado en la rama de la logopedia, ya que su uso es más desconocido ya que se utiliza de forma más habitual en los tratamientos de fisioterapia.

Para resumir brevemente el vendaje neuromuscular media la información de relajación o activación muscular, a través de las informaciones mecanoreceptoras del sistema tegumentario al sistema nervioso central, donde las informaciones serán procesadas y reguladas conforme la aplicación realizada. En logopedia el vendaje se aplica en la musculatura del sistema estomatognático afectada. Es importante referir que este vendaje es una herramienta complementaria para rehabilitar las patologías que comprometen el sistema estomatognático, pero que no se rehabilita aplicando solamente el vendaje.

El vendaje neuromuscular se trata de un esparadrapo elástico constituido por una estructura trenzada de hilos de algodón, que incorpora una capa de pegamento (cyanoacrilato de uso médico) que le confiere adhesividad. Esta capa de pegamento es antialérgica (no contiene látex), e imita la huella dactilar para favorecer la transpiración y la elevación de la piel. Es distensible hasta un 140-160%, igualando así la elasticidad de la piel. Se comporta como si fuera una «segunda piel», ya que ambos poseen características parecidas (elasticidad, grosor, peso…).  Las propiedades elásticas de la cinta duran entre 3-5 días. El pegamento se adhiere mejor a medida que se calienta, por ello el vendaje debe ser frotado ligeramente al aplicarlo. Sólo se pega una vez. Luego  se debe inutilizar. Se puede llevar durante varios días, aunque si la aplicación es de larga duración se recomienda cambiarlo cada 3-4 días. Es resistente al agua y permite un secado rápido, por tanto permite el aseo diario.

Para aplicar el vendaje es aconsejable conocer algunas orientaciones, las cuales son:

  • La piel debe estar limpia y seca (algodón húmedo con alcohol).
  • Si la temperatura del ambiente no llega a 10º, calentar la piel con un secador en tibio o frotar la zona de aplicación.
  • Una vez aplicado el vendaje frotar para mejor adherencia.
  • Superficie con mucho pelo: cortar o rasurar.
  • Es resistente al agua pero se debe esperar entre media y una hora para mojar después de la aplicación.
  • Después de mojar, secar con una toalla. También se puede secar con secador en temperatura fría.
  • En pieles sensibles se puedes utilizar leche de magnesio, formando una capa blanca, esperar unos diez – veinte minutos, quitar y aplicar el vendaje, aunque durará menos tiempo pero evitará posibles alergias.

En logopedia está indicado utilizar dicha herramienta en las siguientes patologías:

  • Alteraciones posturales del control cefálico
  • Respiradores orales: son las personas que utilizan un patrón respiratorio inadecuado, ya que no usan la nariz para la inspiración, y a la vez favorece la apertura bucal en reposo.
  • Parálisis faciales
  • Alteraciones de deglución atípica/adaptada
  • Hipertonía muscular del sistema estomatognático: es el aumento del “tono base” de la musculatura que interviene en la fonación, respiración, deglución, masticación y articulación.
  • Hipotonía muscular del sistema estomatognático: es la disminución del “tono base” de la musculatura que interviene en la fonación, respiración, deglución, masticación y articulación.
  • Postura de lengua.
  • Disfagias: alteraciones en el proceso deglutorio.
  • Disfonías: alteraciones en las cualidades acústicas de la voz.
  • Sialorrea: No control voluntario del babeo.
  • Alteraciones fonéticas del habla.
  • Estética Facial.
  • Bruxismo: es el hábito involuntario de apretar o rechinar las estructuras dentales.

 Pero está totalmente contraindicado su uso en las siguientes patologías:

  • Sobre zona tumoral activa
  • Sobre infección activa de la piel
  • Sobre heridas abiertas, piel frágil o en proceso de cicatrización
  • Sobre trombosis venosa profunda
  • Reacciones previas de la piel al vendaje

Y para las siguientes patologías se puede aplicar el vendaje pero con una serie de precauciones:

  • Diabetes
  • Insuficiencia renal
  • Linfedema: edema producido por una obstrucción en los canales linfáticos del organismo.
  • Problemas respiratorios
  • Insuficiencia cardiaca congestiva
  • Síndromes coronarios agudos o soplos carotideos
  • Personas mayores
  • Bebes
  • Embarazo

Para concluir esta entrada, nos gustaría relatar brevemente que en uno de los últimos estudios de See Yong y Kyeong Mi Kim demuestran los efectos del vendaje neuromuscular en pacientes con disfagia neurogénica causada por Ictus. El estudio consistía en analizar los beneficios de la rehabilitación de la disfagia con vendaje neuromuscular comprando los beneficios con métodos tradicionales de la disfagia. El grupo de estudio fueron veintidós pacientes con accidente cerebrovascular cursando disfagia neurogénica. Se asignó de forma  aleatoria un grupo experimental que se le aplico el vendaje, y un grupo de control que recibió métodos tradicionales de rehabilitación.

A través de un estudio videofluoroscópico demostró que el grupo experimental presentó mejoras estadísticamente significativas en la musculatura implicada en la deglución resolviendo la disfagia. Por lo que el uso del vendaje neuromuscular para las personas con disfagia debe ser considerado como una herramienta muy potente de tratamiento.

A continuación os adjuntamos unos vídeos donde se aplica el vendaje neuromuscular en logopedia.

HIPOTERAPIA

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“He aprendido dos formas de atarme los zapatos.

Una de ellas sólo sirve para caerse.

La otra sirve para caminar”.

Robert Heinlein

Qué es la hipoterapia

La Terapia con caballos o Hipoterapia es un tipo de intervención terapéutica en la cual se aprovecha el movimiento del caballo en las tres dimensiones para mejorar las reacciones de equilibrio, la postura y el control sobre el tronco y la pelvis. Además mejora las condiciones del desarrollo psíquico, físico y social de las personas con discapacidad y con necesidades educativas especiales, para una mejor calidad de vida.

Los cambios se notan en muy poco tiempo.

El movimiento tridimensional y rotativo que realiza el caballo consigue beneficios en la funcionalidad en general gracias al desplazamiento del centro de gravedad en los tres planos de movimiento. Observamos que los movimientos de una persona a caballo al paso, son casi idénticos a los movimientos fisiológicos de la marcha humana; ambos siguen el mismo patrón de movimiento en la pelvis humana y el tronco mientras el paciente está sentado al centro de gravedad del caballo. Este movimiento consta de una serie de oscilaciones de avance, retroceso, elevacion y descenso, que estimula física y neurológicamente las áreas relacionadas con la marcha, estimula la integración sensorial, se graba en el cerebro y se automatizan con el tiempo.

Un caballo al trote genera un impuso rítmico transmitiendo al paciente un total de 110 movimientos diferentes por minuto y provocando la activación global del sistema musculoesquelético. Gracias a esto se consiguen reacciones del paciente de enderezamiento, contracción, relajación y estiramiento.

Dada la vertiente lúdica de esta terapia está indicada sobre todo en niños. La diversión que conlleva implica una mayor motivación y participación en las distintas actividades que se realizan, además de una mayor socialización.

Esta terapia está especialmente indicada en patologías hipertónicas que cursan con espasticidad, al igual que en casos hipotónicos y atrofias musculares, en patologías discinéticas, hipo e hipercinéticas, ataxias y trastornos del movimiento, en trastornos de conducta, en trastornos del aprendizaje, en Autismo, en disminuciones visuales y auditivas y en Sindrome de Down.

Efectos de la Terapia

– Nivel fisiológico: Aumenta la percepción de estímulos en la situación de movimiento. Además el proceso de estimulación también provoca la producción de endorfinas (droga de la felicidad) y minimiza la generación de arcanos, lo que favorece la sinapsis neuronal y fortalece la plasticidad cerebral.

– Nivel psíquico: Ayuda a resolver problemas emocionales en las personas. Les ayuda en el manejo adecuado de impulsos agresivos, aumenta su autoconfianza, autoestima, la capacidad de adaptación, cooperación y el sentido de responsabilidad; fortalece la atención y concentración mental, asi como la capacidad de comunicación.

– Nivel físico: mejora de la coordinación y motricidad, mejora de la postura y el equilibrio e importante disminución de la espasticidad debido al movimiento y a la transmisión del calor del animal. El calor corporal del caballo, de unos 38°, pasa al cinturón pélvico y a las piernas de la persona, disminuyendo la hipertonía, promoviendo la relajación y mejorando con ello la amplitud de movimiento.

La terapia con caballos se puede clasificar dependiendo de los objetivos finales:

  • Hipoterapia

Debido al grado de discapacidad del paciente, éste no es capaz de dirigir el caballo y es imprescindible un portador del caballo. El control es responsabilidad del monitor ecuestre y el paciente recibe la terapia bajo las instrucciones y supervisión del terapeuta.

El objetivo principal de esta terapia se centra en estimular el mayor grado la recuperación de las funciones motoras.

Se imparten las sesiones de manera individual, duran alrededor de 30 minutos y se utiliza el paso y el trote.

Dentro de esta terapia se pueden diferenciar dos maneras de trabajo:

  • Terapia pasiva donde se suele utilizar la monta gemela, técnica en la que el terapeuta se sienta detrás del paciente para darle apoyo y alinearlo durante la monta. El paciente no realiza movimiento activo.
  • Terapia activa donde el paciente puede realizar los ejercicios neuromusculares, implica colaboración en la terapia.
  • Equitación Terapéutica

Se lleva a cabo cuando el paciente ya tiene control del caballo y lo puede dirigir, aunque sólo sea en su aire al paso, sin ayuda de nadie. Aprende a utilizar la silla de montar y estribos para convertirse en un jinete activo.

En este área adquiere mayor importancia la psiquiatría, psicología y pedagogía, pues además de favorecer la función motora, se tratan disfunciones psicomotores, sensomotores y sociomotores con bases psicológicas, psiquiátricas u pedagógicas.

  • Equitación Adaptada

No hay tanta intervención terapéutica, es de tipo más lúdica o deportiva.

La Hipoterapia está en creciente desarrollo, ofrece una terapia alternativa en muchas de las patologías neurológicas y genera grandes beneficios. Desde CocemfeCyl apoyamos este tipo de terapias encaminadas a mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes.

EL JUEGO

 

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“El aprendizaje es experiencia, todo lo demás información”

Albert Einstein

                La inactividad física se considera el cuarto factor de riesgo en lo que respecta a la mortalidad mundial.

El 12,1% de la población infantil de 5 a 14 años se declara sedentaria, es decir, no realiza actividad física alguna en su tiempo libre. · El porcentaje de sedentarismo es el doble en niñas (16,3%) que en niños (8,2%), incrementándose con la edad tanto la frecuencia como el diferencial por sexo. En el grupo de 10 a 14 años, el 7,6% de los niños tiene un estilo de vida sedentario, frente al 19,7% en niñas.

La mitad de la población infantil pasa más tiempo libre del recomendado frente a una pantalla (televisión, ordenador, videojuegos u otros dispositivos electrónicos): el 51,9% de los niños y niñas de 1 año ve la televisión a diario, el 61,2% de entre 2 y 4 años la ve más de 1 hora al día, y el 52,3% de 5 a 14 años supera las 2 horas diarias (tiempos máximos recomendados para cada grupo de edad).

            El juego es la principal actividad a través de la cual el niño lleva su vida durante los primeros años de edad. Por medio de él, el niño observa e investiga todo lo relacionado con su entorno de una manera libre y espontánea. Los pequeños van relacionando sus conocimiento y experiencias previas con otra nuevas, realizando procesos de aprendizaje individuales fundamentales para su crecimiento.

Las principales funciones que tiene el juego según Arango et al son:

  • Educativa: el juego estimula el desarrollo intelectual de un niño. Desarrolla su creatividad, imaginación e inteligencia por descubrirse a sí mismo y a su entorno.
  • Física: el juego favorece que el niño desarrolle habilidades motrices y aprenda a controlar su cuerpo.
  • Emocional: el juego resulta un escape para expresar emociones que muchas veces con palabras no puede expresar. Fomenta su personalidad e individualidad, ayudándole a adquirir confianza y sentido de independencia.
  • Social: a través del juego el niño aprende a cooperar y compartir con otras personas, a la vez que aprende las reglas del juego limpio , así como a ganar y a perder.

Desde Cocemfe CyL les queremos brindar opciones de juguetes para potenciar diferentes áreas del cerebro.

Comunicación/lenguaje

  • Juegos de soplo
  • Abecedario táctil

 

Imaxe relacionada

 Motricidad gruesa:

  • Balancín laberinto:
  • Pedales go go
  • Patinete

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Motricidad fina

  • Juego de la pesaca
  • Yenga
  • Fruta para cortar

Imaxe relacionada

Praxias

  • Causa y efecto
  • Dominó original

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  Coordinación ojo-mano

  • Lince

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 Emociones

  • Bingo de las emociones
  • Pupitre magnético de las emociones

Bingo sonido de las emociones