TERAPIA OCUPACIONAL

“La ocupación es el mejor médico de la naturaleza y es esencial para la felicidad humana”

                                      “Galena”

La terapia ocupacional es una disciplina joven en muchos aspectos, pero desde la Antigüedad existe un notable número de referencias en la literatura de las ciencias de la salud y en los comienzos de la neurología y la psiquiatría, que nos acercan a los orígenes y a los principales fundamentos que hoy en día mueven esta profesión.

En 1409 en Valencia se funda el primer hospital para enfermedades mentales de Europa, el Hospital de Santa María de los Santos Mártires Inocentes. El enfoque de este nuevo hospital es revolucionario para su época; allí se trataba a ‘inocentes, orates, débiles de juicio o discreción, ignoscentes, alienados, insanos o dementes’ con el fin de conseguir su reinserción social. Hasta finales de 1700 cuando el resto de Europa se contagie de esta novedosa orientación de la asistencia a los enfermos comprensiva y amable, con la aparición del Tratamiento moral de Philippe Pinel.

En este hospital de Valencia a los pacientes se les retiran sus cadenas y se crea el primer departamento para aislar los niños de los adultos. Las internas eran las encargadas de hilar y tejer la tela que se usaba para confeccionar las ropas de los “locos” y las sábanas, así como de lavarlas. Los pacientes en mejor estado estaban en un régimen abierto, salían por la ciudad a buscar frutas y verduras, y en ocasiones participaban en ciertas festividades de la ciudad, como cabalgatas y desfiles.

La creación del hospital de Valencia inició un importante movimiento de proliferación de establecimientos asistenciales para enfermos mentales durante los siglos XV y XVI en España. Otro de los hospitales de máxima importancia es el Hospital Real y General de Nuestra Señora de Gracia de Zaragoza, fundado en 1425 por Alfonso V de Aragón, llamado ‘el Magnánimo’, donde se instaura un régimen abierto para los pacientes y aparece por primera vez descrito el tratamiento por medio de ocupaciones o trabajos, desarrollado por el padre Murillo. Los religiosos acogen con carácter humanitario a los enfermos mentales, retirándolos del maltrato social al que estaban sometidos. El hospital de Zaragoza disponía de campos de cultivo y molinos de su propiedad, que le permitían mantenerse por sus propios medios, con el trabajo de los pacientes, como una ciudad independiente. Los “dementes” trabajaban en el hilado, en la cocina, en el horno, ayudando al albañil, en el cultivo de gusanos de seda y en la vendimia y cultivo de los campos.

Antes de ser destruido totalmente por el ejército napoleónico francés en la guerra de la Independencia española el 3 de agosto 1808, este hospital fue estudiado por M. Iberti, médico comisionado por el Comité de Mendicidad de París para redactar un informe, en dicho informe se recoge el empleo de la ocupación ‘Detalles sobre el Hospital’, publicado en La Médecine éclairée par les sciences physiques, au Journal es découvertes relatives aux différents parties de l’art de guérir, (1791) “En cuanto al tratamiento, se emplean los baños de agua dulce, los refrescantes; pero estos son por lo general infructuosos. Es así mismo difícil practicarles remedios durante sus accesos, sobre todo las sangrías, pues pueden deshacer el vendaje; mas una experiencia constante ha demostrado en este hospital que el medio más eficaz es la ocupación, o un trabajo que ejercite sus miembros. La mayor parte de los locos que se emplean en los talleres u oficios de la casa curan en general. La experiencia demuestra que los locos distinguidos que no se emplean nunca como los otros en ocupaciones serviles, o en los trabajos manuales, curan muy raramente”.

Pinel implanta entonces en Francia y, poco después, en el resto de Europa, el ‘tratamiento moral’. Los principios en que se basa el ‘tratamiento moral’ son que ‘la persona con daños mentales puede recuperar más fácilmente la razón en compañía de personas de mente sana y carácter amable que le ayuden uniéndose a ella en las actividades de la vida diaria los ejercicios físicos y las ocupaciones manuales

William Rush Dunton, uno de los padres fundadores de la terapia ocupacional, defendió que esta disciplina representaba una continuación de las indicaciones y métodos del enfoque del tratamiento moral, ya que refleja el enfoque humanístico de amabilidad y la base de un régimen de vida diaria consistente en ocupaciones creativas y recreativas para establecer la salud mental. La terapia ocupacional conserva aún estos principios y su preocupación fundamental es que el individuo conserve su capacidad para vivir una vida satisfactoria, a través de la participación en ocupaciones que procuren bienestar y placer

En 1986 la American Ocupational Therapy Association (AOTA) define la Terapia Ocupacional como: el uso terapéutico de las actividades de autocuidado, trabajo y juego para incrementar la independencia funcional, aumentar el desarrollo y prevenir la incapacidad, puede incluir la adaptación de tareas o del entorno para alcanzar la máxima independencia y para aumentar la calidad de vida

Otra definición de Terapia Ocupacional: es el arte y la ciencia de dirigir la participación del hombre en tareas seleccionadas para restaurar, fortalecer y mejorar el desempeño, facilitar el aprendizaje de aquellas destrezas y funciones especiales para la adaptación y productividad, disminuir y corregir patologías, promover y mantener la salud. Interesa fundamentalmente la capacidad, a lo largo de la vida, para desempeñar con satisfacción para sí mismo y otras personas aquellas tareas y roles esenciales para la vida productiva, el dominio de sí mismo y el ambiente

A continuación les dejamos un video informativo de lo que es la terapia ocupacional en la actualidad

En próximas entradas de blog les detallaremos las diferentes funciones del terapeuta ocupacional